ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора провел сравнительную характеристику выраженности функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата, темпа старения и коморбидной патологии у больных с впервые выявленной профессиональной патологией костно-мышечной системы и у трудоспособных пациентов, проходивших периодический медицинский осмотр
С целью анализа темпа старения у работников, подвергающихся воздействию
производственной вибрации, тяжести, и напряженности трудового процесса, а также
сравнения показателя биологического возраста у пациентов, имеющих установленные
профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической
нервной системы и пациентов условно здоровых, был проведен ретроспективный
анализ историй болезни пациентов, проходивших лечение в стационарных условиях в
период 2019-2022 гг., и амбулаторных
карт пациентов, проходивших периодические медицинские осмотры в период
2021-2022 гг. в Клинике профессиональной патологии ФБУН «Новосибирский НИИ
гигиены» Роспотребнадзора.
В исследование были включены 59 историй болезни (основная группа) и 71
амбулаторная карта (группа контроля). Группы сравнимы по всем исследуемым
параметрам. Для расчёта биологического возраста была использована формула,
основанная на лабораторных показателях - методика Белозеровой Л.М. по
биохимическим и гематологическим показателям: количество моноцитов (М),
определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ), общего белка (ОБ), мочевины
(М1), креатинина (К).
В ходе исследования была сформирована база данных, в которой отражены:
профессиональный маршрут пациента, основной клинический диагноз и коморбидные
патологии, антропометрические показатели, лабораторные показатели крови,
расчетный коэффициент скорости старения, показатель биологического возраста,
соотношение полученных расчетных показателей с календарным возрастом пациента.
По итогам проведенного исследования достоверно отмечается количественное и
качественное ускорение старения у работников, подвергающихся воздействию
производственной вибрации, тяжести, и напряженности трудового процесса и более
выраженное превышение показателей биологического возраста у пациентов, имеющих
установленные профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата и
периферической нервной системы по сравнению с пациентами условно здоровыми.
Так, наиболее неблагоприятная ситуация наблюдается у пациентов основной группы
в возрасте 30-39 лет, 40-49 лет, у которых средний БВ превышает средний КВ на
15-18 лет или на 38-41%. В то время как в аналогичных возрастных когортах
контрольной группы превышение среднего БВ по сравнению с КВ составляет 8 лет и
3 года или на 22 % и 7% соответственно. Стоит также отметить, что средний БВ в
основной группе в декаде 30-39 лет практически равен среднему БВ в группе
контроля в декаде 50-59 лет.
Полученные данные нуждаются в дальнейшем углублённом анализе, результатом
которого должны стать методические рекомендации по дополнительным мерам,
направленным на профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата и
периферической нервной системы, сохранение здоровья и трудового долголетия работающих в условиях воздействия тяжести
трудового процесса и производственной вибрации.